Почему может быть снижен билирубин
Билирубин — продукт разложения гемоглобина, который образуется в печени и выводится из организма с желчью. При некоторых заболеваниях — например, гепатите или обструкции желчевыводящих путей — уровень билирубина может увеличиться, вызывая общую и/или механическую желтуху. Однако иногда билирубин может снижаться. Ниже мы рассмотрим основные причины снижения билирубина и методы его лечения.
Когда снижается билирубин
Уровень билирубина может подниматься до 18 мг/дл (308 мкмоль/л) в первые дни жизни у младенцев, а затем постепенно снижаться. Относительно низкий уровень билирубина возможен у некоторых людей, в том числе у здоровых лиц и у пациентов с синдромом Жильбера, где наследственный дефект энзима в печени замедляет превращение билирубина в его растворимую форму. На уровень билирубина может также влиять диета пациента и прием лекарственных препаратов.
Причины снижения билирубина
Снижение уровня билирубина может быть обусловлено следующими причинами:
- Повышенный отток желчи: если желчные пути более прямые, чем обычно, то этот фактор может повлиять на снижение уровня билирубина.
- Использование алкогольных напитков и кофе: некоторые из этих напитков содержат вещества, которые способствуют выведению билирубина из организма с мочой и калом.
- Лекарственные препараты: некоторые лекарства, такие как пенициллин, могут снижать уровень билирубина.
Методы лечения сниженного билирубина
Если снижение уровня билирубина связано с патологическими процессами в организме, то первоочередной задачей врача будет лечение основного заболевания.
Если причина снижения билирубина связана с диетой или употреблением лекарственных препаратов, то может потребоваться коррекция рациона и/или смена препаратов.
Для быстрого снижения билирубина используются следующие методы:
- Применение Фенобарбитала: это лекарственное средство повышает выведение билирубина из организма и ускоряет его распад.
- Применение сорбентов: сорбенты привязывают билирубин и выводят его из организма через кишечник.
Какой уровень билирубина считается опасным
Оценивая уровни билирубина, необходимо учитывать следующие показатели:
- Нормальный уровень билирубина: 5-21 мкмоль/л.
- Легкая до умеренной гипербилирубинемия: 22-85 мкмоль/л.
- Тяжелая гипербилирубинемия: больше 85 мкмоль/л.
Общий билирубин при механической желтухе напрямую связан с тяжестью симптомов, и при выраженной желтухе его уровень может превышать 170 мкмоль/л. При этом, уровень билирубина является только одним из множества показателей, необходимых для оценки состояния пациента.
Итоги
Низкий уровень билирубина может быть связан с диетой, употреблением лекарственных препаратов или наследственными факторами. Если причина снижения билирубина связана с патологическими процессами в организме, то необходимо провести лечение основного заболевания. Уровень билирубина следует контролировать регулярно, особенно при выраженной желтухе. Для быстрого снижения уровня билирубина могут использоваться Фенобарбитал и сорбенты.